stLukasForm

Vul hier je contactgegevens in, en eventueel de gegevens van andere contactpersonen.

Voornaam van de leerling *

Achternaam van de leerling *

Straat & huisnummer *

Gemeente *

Postcode *

Rijksregisternummer van de leerling *

Het rijksregister ziet er als volgt uit: 12.34.56.-789.12

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Telefoonnummer *

Email *

Informeer je de academie en leerkracht graag over extra (medische) zorg? Noteer dit hier.

Bepaal welk atelier je wil volgen. De exacte uren of dagen van de ateliers kunnen nog wijzigen.

Kies het atelier voor jou van toepassing *

Kinder Atelier (6 tot 12 jaar)

Jongeren Atelier ( 12 tot 18 jaar )

Volwassenen Atelier (+18 jaar)

Op basis van je keuzes kunnen we bepalen welk tarief op jou van toepassing is. *

Kies het atelier voor jou van toepassing

6-17 jaar: 85 euro (vanaf 6 juli: 90 euro)

6-17 jaar verminderd tarief of tweede kind: 55 euro (vanaf 6 juli: 60 euro)

18 - 24 jaar: 175 euro (vanaf 6 juli: 190 euro)

+ 25 jaar: 365 euro (vanaf 6 juli: 400 euro)

+ 25 jaar verminderd tarief: 175 euro (vanaf 6 juli: 190 euro)

Indien je het attest voor verminderd tarief bezit, kan je het hier toevoegen. Meer info

Heb je verder nog opmerkingen of vragen?

Als laatste dien je akkoord te gaan met volgende stellingen:

Ik ga akkoord met het schoolreglement. (Verplicht)

Ik geef de toestemming voor het publiceren van beeldmateriaal op social media, website, ... (Niet verplicht)

Ik ga akkoord met deze inschrijving en het artistiek pedagogisch project. (Verplicht)

Zodra je op "Verstuur" klikt wordt je inschrijving verzonden.